在临床诊断时,需要根据患者的发病年龄,边界清楚、颜色相对均一的斑片,以及与雀斑和单纯性雀斑样痣进行鉴别。雀斑主要发于面部,斑点小,无大的片状损害。单纯性雀斑样痣多为单侧分布,可发生于任何年龄。
目前,限于目前医疗技术所限,咖啡斑在临床治疗效果上存在显著差异,并不是所有患者均能根治,能满足以下条件的患者疗效相对较好:
1、能够尽早治疗者。
2、患者皮损面积较小者。
3、边界较为模糊者。
4、术后防晒较好者。
此外,我在临床实践中发现,根据咖啡斑形态边界进行区别,有一种是边界特别规整,圆圆的,像盖章一样;另一种是边界相对模糊,呈锯齿状外观。边界模糊的类型,治疗效果非常好,两次或三次治疗可完全清除;而边界清晰的,像盖章一样的类型,治疗效果较差,祛除后复发率很高。但这并非定论,我也经历过个别边界模糊的咖啡斑治疗后部分复发的情况。
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